- 吕晓艳;叶开友;戴海辉;吴建刚;卢永红;张婕妤;刘晓晓;黎桂福;
目的 调查社区卫生服务中心医务人员颈部工作相关肌肉骨骼疾患（WMSDs）现状及影响因素，为保护社区卫生服务中心医务人员健康提供依据。方法 2024年4月，采用整群随机抽样法抽取上海市青浦区3家社区卫生服务中心的医务人员作为研究对象，采用工作相关肌肉骨骼疾患调查问卷调查社区卫生服务中心医务人员颈部WMSDs的发生情况，并采用多因素logistic回归模型分析其影响因素。结果 共445人填写了调查问卷，其中有效问卷422份，有效率为94.83%。社区卫生服务中心医务人员颈部WMSDs发生率为39.81%(168/422)。多因素logistic回归分析结果显示：女性医务人员颈部WMSDs的发生风险高于男性（OR=2.892,95%CI:1.228～6.810）；相对于工龄≤5年的医务人员，工龄6～10年和工龄16～20年者颈部WMSDs的发生风险更高[OR=4.855(95%CI:1.013～23.264)、8.950 (95%CI:1.197～66.928)]；部门存在人员短缺的医务人员颈部WMSDs的发生风险升高至1.775倍（95%CI:1.022～3.081）；长时间保持转头姿势的医务人员颈部WMSDs的发生风险升高至1.931倍（95%CI:1.049～3.555）；相较于工作时颈部姿势直立的医务人员，工作时颈部姿势稍前倾和大幅前倾的医务人员颈部WMSDs的发生风险升高[OR分别为3.015(95%CI:1.091～8.331)和4.230(95%CI:1.221～14.662)]；相较于身体健康状况差的医务人员，身体健康状况好的医务人员颈部WMSDs的发生风险降低（OR=0.141,95%CI:0.045～0.441）。结论 社区卫生服务中心医务人员颈部WMSDs的发生风险较高，其发生受个体因素、工效学因素等多种因素影响，须引起重视。
2025年02期 v.43 139-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 849K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ] - 罗燃燃;王晨宇;陈科;徐慧萍;唐传喜;尹艳;
目的 分析食品制造业员工工作相关肌肉骨骼疾患（WMSDs）的发生现况及其影响因素，为预防该行业员工WMSDs提供依据。方法 2023年10月，采用整群抽样的方法选取上海市某食品制造企业员工作为研究对象，采用《中文版肌肉骨骼疾患问卷》调查其过去1年中WMSDs的发生情况，并采用多因素logistic回归模型分析其影响因素。结果 本研究回收有效问卷597份，有效回收率为87.8%。食品制造企业员工WMSDs总发生率为38.9%，发生率最高的部位是颈部（23.5%），其次是肩部（19.6%）。多因素logistic回归分析结果显示：习惯手为左手、以不舒服的姿势工作、“每分钟做多次重复性操作”很频繁、工作部门人员短缺、工作中手腕经常放在硬且有棱角的物体边缘与WMSDs发生存在关联，相对于习惯手为右手、很少/从不以不舒服的姿势工作、很少/从不“每分钟做多次重复性操作”、工作部门人员不短缺、手腕不经常放在硬且有棱角的物体边缘的劳动者，其WMSDs的发生风险提高至1.56～3.47倍（均P <0.05）。结论 食品制造业员工WMSDs发生率较高，以颈部和肩部较为常见。食品制造业员工WMSDs发生率受工效学因素（包括工作类型、工作组织和工作姿势）和个体因素的影响。建议企业加强员工职业健康教育和培训，增加劳动定员和工间休息，改善作业条件，避免采取不良作业姿势，以降低WMSDs的发生风险。
2025年02期 v.43 144-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 982K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 付尧;彭湃;于远洋;
目的 调查大庆市美发师上肢工作相关肌肉骨骼疾患（WMSDs）的发生情况及其影响因素，为美发师上肢WMSDs的防治提供科学依据。方法 2023年7—12月，采用整群抽样方法抽取大庆市40家美发机构年满18周岁、工龄满1年的在岗美发师为研究对象，采用流行病学横断面调查方法，使用经过信效度检验的中文修订版《北欧肌肉骨骼疾患调查问卷》进行问卷调查，采用多因素logistic回归模型分析美发师上肢WMSDs的影响因素。结果 共调查美发师262人，回收有效问卷233份，有效回收率为88.9%。美发师中男性161人（占69.1%），平均年龄为（27.2±5.7）岁，平均工龄为（5.4±4.5）年。过去1年中美发师上肢WMSDs的发生率为56.7%。多因素logistic回归分析结果显示：与不饮酒的美发师相比，饮酒的美发师上肢WMSDs的发生风险升高（OR=2.465,95%CI:1.374～4.420）；相较于每天锻炼时间≤1 h、工作姿势为坐姿、工间休息时间≤30 min的美发师，每天锻炼时间> 1 h、工作姿势为立姿、工间休息时间> 30 min的美发师上肢WMSDs的发生风险降低，OR值分别为0.448(95%CI:0.245～0.817)、0.494(95%CI:0.277～0.882)、0.533(95%CI:0.293～0.968)。结论 美发师上肢WMSDs发生率较高。美发师可以通过减少饮酒、增加体育锻炼时间、调整灵活的工作姿势和增加工间休息时间，来降低上肢WMSDs的发生风险。
2025年02期 v.43 150-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 895K] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 黄思;杨燕;朱世珩;何易楠;李刚;邵华;王如刚;王忠旭;王致;贾宁;
目的 分析建筑业工人工作相关肌肉骨骼疾患（WMSDs）、作业疲劳和肌肉骨骼疼痛现状，探讨作业疲劳与WMSDs的关系。方法 2019—2020年，采用方便抽样法，以辽宁、广东、北京等地的8家建筑企业的453名工人为研究对象，采用《中文版肌肉骨骼疾患调查表》调查其过去1年WMSDs发病情况，并采用《Borg主观疲劳感知评估量表》、视觉模拟评分法（VAS）调查其作业疲劳和肌肉骨骼疼痛情况。通过logistic回归模型分析肌肉骨骼疲劳程度与WMSDs发生风险的关系，采用独立样本t检验分析作业疲劳和局部肌肉疼痛的关系。结果 453名建筑业工人不分部位的WMSDs总发生率为43.7%,WMSDs发生率排名前3的部位分别是下背部（占24.1%）、肩部（占18.3%）和颈部（占14.6%）。建筑业工人不分部位的肌肉骨骼疾患疼痛VAS得分为（4.8±1.9）分，处于中度疼痛水平。以主观疲劳等级（RPE）得分为横坐标，分值对应的发生WMSDs的风险性（OR值）为纵坐标，构建的S型函数模型（R~2=0.874）显示，随着RPE得分的逐步增加，WMSDs发生风险呈现先平缓上升，当RPE分值超过4分时，风险急剧增加，最后趋于平缓的趋势。疲劳组各部位发生WMSDs的风险增加，OR(95%CI)值分别为：颈部2.408(1.421～4.080)，肩部4.362(2.592～7.343)，肘部7.090(4.373～11.498)，腕/手部3.932(2.168～7.132)，踝/足部2.618(1.263～5.426)。发生WMSDs的工人中，各部位疲劳组的VAS得分均高于非疲劳组，其中肩部、上背部、下背部、腕/手部VAS得分差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 建筑业工人局部作业疲劳与WMSDs具有较强的相关性，降低工人疲劳程度对于WMSDs的预防作用显著。
2025年02期 v.43 154-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 1041K] [下载次数：51 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 白延彪;次松;
目的 分析高原某铁路建设人员睡眠质量与认知灵活性现状，为提升该群体在高原环境中的身心健康和工作效率提供科学依据。方法 2022年7—8月，采用方便抽样方法对高原地区某铁路建设人员339人进行问卷调查，并使用《认知灵活性量表》（CFI）和《匹兹堡睡眠质量指数》（PSQI）进行相应评估，采用多元线性逐步回归模型分析睡眠质量的主要影响因素。结果 回收有效问卷339份，有效应答率为94.5%。研究对象的认知灵活性平均得分为（61.43±10.87）分，睡眠质量平均得分为（5.32±3.39）分，有111人（占32.7%）存在睡眠障碍。受教育水平越高，认知灵活性水平也越高（P <0.05）；常驻海拔高度<2 500 m的人群认知灵活性水平高于常驻海拔高度≥2 500 m的人群（P <0.05）。睡眠质量总得分（r=0.16），以及主观睡眠质量（r=0.23）、入睡时间（r=0.15）、睡眠效率（r=-0.12）、睡眠障碍（r=0.15）、日间功能障碍（r=0.29）等维度得分与认知灵活性的可控制性维度得分存在相关关系（均P <0.05）；认知灵活性的可选择性维度得分与上述各维度的睡眠质量得分之间不存在相关关系（均P> 0.05）。多元线性逐步回归分析结果显示：自评身体健康状况恶化程度每增加1个等级，睡眠质量得分预期增加0.968分（P <0.01）；高原生活感受度变差程度每增加1个等级，睡眠质量得分预期增加0.772分（P <0.01）；受教育水平每上升1个等级，睡眠质量得分预期增加0.501分（P <0.01）。结论 高原铁路建设人员的睡眠质量和认知灵活性受到多种环境因素的负面影响，不容忽视。改善建设人员的睡眠质量，提高其认知灵活性，对促进个体的心理健康、提升工作效率和适应能力具有重要意义。
2025年02期 v.43 160-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 1067K] [下载次数：110 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 巨珂珂;吴丽;俞婧;周燚然;张宇航;古丽加依娜·艾肯;卢耀勤;
目的 了解新疆生物安全实验室（BSL）工作人员睡眠质量情况以及轮班工作与职业倦怠对睡眠质量的影响。方法 2022年7月，采用电子问卷对新疆各地BSL工作人员1 980人进行问卷调查。职业倦怠采用《职业倦怠调查表》进行调查，睡眠质量采用《匹兹堡睡眠质量指数》量表进行调查。采用多因素logistic回归模型分析睡眠质量的影响因素，并调整混杂因素。通过计算超额相对危险度、交互作用指数和归因比以评价轮班工作与职业倦怠的相加交互作用。结果 共回收有效问卷1 591份，问卷有效回收率为80.35%。研究对象总体睡眠质量得分中位数和第25、75百分位数为6.00(4.00,9.00)分。logistic回归分析结果显示：相对于初级职称，中级职称的BSL工作人员发生睡眠障碍的风险降低（OR=0.70,P <0.05）；与年龄<30岁组相比，30～39岁、40～49岁、≥50岁组更易发生睡眠障碍（OR=1.56、1.87、2.86，均P <0.01）；与固定白班者相比，轮班工作人员更易发生睡眠障碍（OR=1.18,P <0.01）；与无职业倦怠者相比，有职业倦怠的人员更容易发生睡眠障碍（OR=3.09,P <0.01）。在调整了混杂因素（年龄、性别、文化程度、职称、婚姻、个人月均收入、倒班）后，多因素logistic回归分析结果显示，职业倦怠合并轮班工作的BSL工作人员发生睡眠障碍的风险是无职业倦怠合并白班人员的4.09倍（95%CI:2.71～6.17）。交互作用相对超额危险度比、交互作用指数、交互作用归因比分别为2.07(95%CI:1.10～3.05)、2.74(95%CI:1.32～5.69)、48.6%(95%CI:30.90%～66.30%)。结论 职业倦怠和轮班工作在影响BSL工作人员睡眠质量中存在协同作用，当职业倦怠和轮班工作同时存在时可增加其睡眠障碍的风险。
2025年02期 v.43 166-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 1175K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 王金林;林熳欣;林大枫;黄跃红;盛秋洁;蒋珍玉;张乃兴;
目的 调查港口作业人员职业紧张现状并分析其影响因素，为进一步开展港口作业人员职业紧张干预提供科学依据。方法 2022年2—3月，以深圳市某港口作业人员为研究对象，采用问卷调查的方式收集研究对象人口学、职业、生活行为方式和职业病危害因素暴露等信息，并使用工作要求-自主（JDC）模式的《工作内容问卷》和付出-回报失衡（ERI）模式的《付出-回报失衡问卷》评估职业紧张程度。使用Mann-Whitney U检验、χ2检验以及logistic回归模型分析影响职业紧张的因素。结果 共3 946人参与线上调查，回收有效问卷3 825份，问卷有效回收率96.93%。JDC模式以及ERI模式下的高职业紧张检出率分别为70.77%和37.20%。二元logistic回归分析结果显示，JDC模式下，相较于女性、初中及以下文化程度、不接触职业病危害因素、不需要轮班作业及不经常锻炼的作业人员，男性、大专及以上文化程度、同时接触3种以上职业病危害因素、需要轮班作业以及经常锻炼的作业人员高职业紧张发生风险分别升高至1.402倍（95%CI:1.017～1.934）、1.632倍（95%CI:1.341～1.987）、1.332倍（95%CI:1.053～1.685）、0.763倍（95%CI:0.636～0.915）及1.168倍（95%CI:1.102～1.348）。ERI模式下，相较于25岁以下、女性、初中及以下文化程度、不接触职业病危害因素及不需要轮班作业的人员，年龄25岁及以上、男性、大专及以上文化程度、接触职业病危害因素、需要轮班作业的人员高职业紧张发生风险分别升高至1.395～1.765倍[OR(95%CI)值分别为1.395 (1.062～1.838)、1.765 (1.355～2.306)、1.427 (1.089～1.876)]、2.214倍（95%CI:1.577～3.109）、1.484倍（95%CI:1.240～1.777）、1.356～2.468倍[OR(95%CI)值分别为1.356(1.123～1.639)、2.468(1.989～3.069)]和1.210倍（95%CI:1.030～1.423）。结论 该港口作业人员职业紧张检出率较高，改善港口工作环境、优化工作流程、减少职业病危害因素接触、采用更合理的轮班制度可能是降低职业紧张的有效手段。
2025年02期 v.43 172-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 1161K] [下载次数：82 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 李京;燕娟;闫慧;
目的 调查山西省不同等级医院医务人员遭受工作场所暴力的现况，分析其影响因素，预防工作场所暴力的发生。方法 采用分层抽样方法，选取山西省5所三级医院和5所二级医院共923名医务人员为调查对象，采用一般资料调查表、《医务人员遭受工作场所暴力情况调查问卷》《医务人员工作场所暴力诱发因素认知问卷》进行调查。使用logistic回归模型分析工作场所暴力的影响因素。结果 回收有效问卷867份，有效回收率为93.93%。三级医院医务人员共508人，二级医院医务人员359人。过去1年内在医院遭受工作场所暴力的有594人，发生率为68.51%；遭受语言攻击的发生率最高。在18个工作场所暴力诱发因素认知条目上，三级医院的医务人员有13个条目的得分高于二级医院（均P <0.05）。logistic回归分析显示：（1）与二级医院相比，三级医院的医务人员遭受工作场所暴力的风险更大（OR=1.591,P <0.01）;(2)与月平均收入≥6 000元者相比，月平均收入<3 000元的医务人员遭受工作场所暴力的风险更大（OR=2.419,P <0.001）;(3)与日均工作时长<8 h者相比，日均工作时长为8～10 h、> 10 h的医务人员遭受工作场所暴力的风险更大（OR=2.381、5.008，均P <0.001）;(4)与职能科室相比，内科、外科、妇产科、儿科、急诊科的医务人员遭受工作场所暴力的风险更大（OR=2.934～12.662，均P <0.01）;(5)医院提供的预防工作场所暴力的组织支持力度越小，医务人员遭受工作场所暴力的风险越大（OR=1.411～1.829，均P <0.05）。结论 山西省不同等级医院医务人员遭受工作场所暴力发生率较高。相关部门应合理分配卫生资源，关注医务人员身心健康，加强临床科室工作场所暴力的防控，更多地提供预防工作场所暴力的组织支持，全方位预防工作场所暴力事件的发生。
2025年02期 v.43 177-182+201页 [查看摘要][在线阅读][下载 1438K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 张伟伟;陈维旭;王瑶;沈健美;付佳欣;苏怡;
目的 探讨上海市金山区某工业园区劳动者的口腔健康知识、信念和行为（KAP）现状，并分析影响因素，为提升劳动者口腔健康水平提供依据。方法 2023年11—12月，采用整群抽样的方法，选择金山区某工业园区4家不同行业的企业，对劳动者开展口腔健康知信行调查问卷，采用多元线性回归分析劳动者口腔健康KAP的影响因素。结果 共回收有效问卷501份。该工业园区劳动者口腔健康知识知晓率为67.91%，信念持有率为85.48%，行为形成率为43.87%,KAP的平均得分为（15.72±3.38）分，知识、信念、行为3个维度得分分别为（5.43±2.18）、（6.03±1.10）、（4.26±1.39）分。不同性别、受教育程度、岗位、班制、接触职业病危害情况的劳动者在知识、行为及KAP得分上差异均有统计学意义（P <0.05）。多元线性回归分析结果显示：相对于男性劳动者，女性口腔健康KAP得分提高1.200分（95%CI:0.634～1.765,P <0.01）；相对于初中及以下文化程度者，高中及中专、专科、大学本科文化程度的劳动者KAP得分分别提高1.254、1.991和2.309分（95%CI分别为0.411～2.098、1.146～2.836和1.475～3.142，均P <0.01）；相对于不接触职业病危害因素者，接触铅、镉、汞、砷等因素的劳动者KAP得分降低1.877分（95%CI:-3.351～-0.402,P <0.05）。结论 该工业园区劳动者口腔健康知识、信念和行为水平有待进一步提高，需要针对性地开展口腔健康教育和干预措施，特别是针对男性、低学历以及接触职业病危害因素的劳动者。
2025年02期 v.43 183-187+219页 [查看摘要][在线阅读][下载 1479K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 黄强;李炜;房翠兰;刁军;
目的 分析重庆市介入放射工作人员白细胞异常情况及其可能的影响因素，为做好介入放射学诊疗人员的职业健康监护提供科学依据。方法 采取分层随机抽样调查方法，选取重庆市2021—2022年开展介入放射诊疗的33家医院的全部介入放射工作人员为研究对象。收集人员一般信息、个人剂量监测结果以及职业体检中白细胞检测结果。对白细胞异常的影响因素进行多因素logistic回归分析。结果 本次调查介入放射工作人员1 278人，其中男性853名，女性425名，平均年龄（39.1±8.1）岁。检出白细胞异常178例，异常率13.9%。33家医院铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅防护眼镜的配备率均为100%，铅橡胶帽子配备率为97.2%，移动防护屏配备率为91.2%，铅橡胶手套配备率为90.5%，防护吊帘和床侧防护屏配备率最低，分别为68.2%和61.8%。多因素logistic回归分析显示：年有效剂量每增加1 mSv，介入放射工作人员白细胞异常的风险增加7.908倍（P <0.001）；护士、技师发生白细胞异常的风险低于医师（OR=0.126、0.431，均P <0.001）；相比二级医院，三级医院介入放射工作人员的白细胞异常风险增加至1.514倍（P <0.05）；相比<5年工龄者，工龄5～10年、> 10年的介入放射工作人员的白细胞异常风险分别增加至3.020、3.161倍（均P <0.05）。结论 长期接触电离辐射会影响介入放射工作人员的白细胞计数。年有效剂量、岗位、工龄、医院等级均是影响白细胞异常的重要因素。应重视长期低剂量电离辐射接触对介入放射学工作人员健康的影响，积极采取针对性的防护措施，保障医务人员的职业健康。
2025年02期 v.43 188-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 1211K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] - 田雨来;奥宇宏;翟岳;郑光;邵宇;
目的 分析上海市集成电路制造企业存在的职业病危害因素及职业卫生管理现状，为指导该行业企业职业病防治提供依据。方法 从上海市职业健康管理服务平台的职业病危害项目申报模块中导出2019年11月29日—2023年12月31日集成电路制造企业的申报信息，包括企业基本情况、职业病危害因素接触信息、职业卫生培训情况等资料，对获得的数据进行描述性分析。结果 上海市集成电路制造企业完成职业病危害项目申报的企业共34家，申报企业占86.5%（以2022年企业数计算），共涉及4类121种职业病危害因素，在岗职工总人数30 658人，接触职业病危害因素人数8 815人（占28.75%）。企业及接害职工主要集中于浦东新区、嘉定区和松江区。大型企业接害人数最多（占57.67%），接害率以小微型企业最高（44.80%），其次为中型企业（42.87%）。内资企业接害人数最多（占44.23%）、接害率最高（40.79%）。在职业卫生培训方面，集成电路行业企业主要负责人、职业健康管理人员培训率均较低，分别为61.76%和64.71%。大型企业职业病危害因素检测和职业健康检查制度落实情况较好，微型企业完成比例较低，分别是66.67%和33.33%。结论 上海市集成电路制造企业呈现地区和企业规模及经济类型相对集中的特点，职业病危害因素众多，企业主要负责人、职业健康管理人员职业卫生培训率及小微企业职业病危害因素检测率和职业健康检查率有待进一步提高。
2025年02期 v.43 192-195+207页 [查看摘要][在线阅读][下载 1347K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 吴娟;谢玉清;童颖;尹艺霖;彭莹莹;周佩璇;
目的 调查湖北地区烧烫伤（简称烧伤）住院患者的流行病学特征，为制定针对性的烧伤防治措施提供参考。方法 采取前瞻性调查方法，基于全球烧伤登记量表改良设计出符合湖北区域患者特征的中文版烧伤问卷；选取武汉市第三医院烧伤科2023年1—12月收治的585例烧伤住院患者进行问卷调查。对回收的问卷进行统计学分析。结果 收回有效问卷575份，有效回收率为98.3%。男性患者345例（占60.0%），女性患者230例（占40.0%）。575例烧伤患者致伤原因依次为火焰烧伤（258例，占44.9%）、热液烫伤（139例，占24.2%）、其他热力烫伤（119例，占20.7%），电烧伤（37例，占6.4%），化学烧伤（22例，占3.8%）。女性在热液烧伤中的占比高于男性，男性在电烧伤中的占比高于女性。冬季入院的烧伤患者最多（201例，占35.0%）。根据医生诊断，281例患者（占48.9%）未进行院前急救处理。不同病情患者院前急救处理方式差异无统计学意义（P> 0.05）。患者以小面积烧伤为主，烧伤总面积≤10%的有335例（占58.3%）。烧伤面积越大，Ⅲ度烧伤占比越高（P <0.05）。患者受伤部位按人数占比从高到低依次为下肢（215例，占37.4%）、上肢（113例，占19.7%）、躯干（94例，占36.4%）、头面颈（62例，占10.8%）、臀部及会阴（51例，占8.9%）、手（40例，占7.0%）。男性中、重度烧伤的占比高于女性，中青年人（18～44岁）重度烧伤的占比较高。因电、化学烧伤所致的重度烧伤占比较高。火焰烧烫致伤患者中，致伤原因人数最多的为烹饪，有174例（占67.4%）；发生电、化学烧伤的致伤地点多半在工作地。因意外烧伤而住院的患者最多（311例，占54.1%）；事故受伤人数为1人的住院患者最多（348例，占60.5%）。结论 湖北地区烧伤住院患者以火焰、热液及其他热力接触致伤为主，小面积深度烧伤多见。相关部门应加大烧伤急救宣教力度，加强职业培训，优化应急防治策略，以降低烧伤的发病率。
2025年02期 v.43 196-201页 [查看摘要][在线阅读][下载 1385K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 姜文婧;曹莉;何小平;谢贻菊;戴安娜;宋春丽;张钰涵;刘颖;廖晓妤;周萍;
目的 探讨四川省医院感染控制护士（简称感控护士）工作投入现状，剖析其工作投入的影响因素，为提高医院感染控制管理水平提供参考。方法 2023年6—9月，采用便利抽样法选取四川省42所医院的277名感控护士作为研究对象，调查其基本资料，并采用《乌得勒支工作投入量表》《工作支持感量表》调查其工作投入、组织支持感水平。采用Mplus 8.10软件识别感控护士工作投入潜在剖面，建立无序多项logistic回归模型分析其潜在剖面的影响因素。结果 共收回有效问卷270份，有效回收率为97.5%。四川省感控护士工作投入和组织支持感得分分别为（73.84±11.97）分、（42.86±8.21）分。构建5个潜在剖面模型，确定3个类别的模型为最优潜在剖面模型，将研究对象分别定义为“低工作投入-低奉献组”（n=19，占7.0%）、“中工作投入-中奉献组”（n=179，占66.3%）、“高工作投入-高奉献组”（n=72，占26.7%）。logistic回归分析结果显示：（1）相比归入低工作投入-低奉献组，年龄越大（OR=1.086,P <0.05）、已婚（OR=8.333,P <0.01）、具备丰富的临床工作经验（OR=6.173,P <0.05）的感控护士归入中工作投入-中奉献组的可能性更大；（2）相比归入低工作投入-低奉献组，年龄越大（OR=1.165,P <0.01）、已婚（OR=6.289,P <0.05）、工作支持得分越高（OR=1.612,P <0.01）的感控护士归入高工作投入-高奉献组的可能性更大。结论 感控护士工作投入处于中上水平。医院管理者可根据感控护士的不同工作投入特征，营造支持性工作环境，提高感控护士的工作投入和医院感染管理质量。
2025年02期 v.43 202-207页 [查看摘要][在线阅读][下载 1422K] [下载次数：154 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 邹静怡;姜金霞;刘树炀;许金玲;王冶金;夏天娇;
目的 对重症监护病房（intensive care unit,ICU）护士职业获益感促进因素的质性研究进行meta整合分析，以深化对ICU护士职业获益感来源的认知和理解，增强护士留职意愿。方法 计算机检索Web of Science、PubMed、CINAHL、Embase、The Cochrane Library、PsycINFO、Ovid、Medline、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库中关于ICU护士职业获益感促进因素的质性研究，检索时限为建库至2024年6月。采用澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心的汇集性meta整合方法对结果进行分析。结果 初检出相关文献346篇，最终纳入9篇文献，8篇文献质量评价为B级，1篇为A级。提炼出44个主要结果，归为3个新类别（工作场所灵活性、工作场所独特性、支持性的工作氛围），下属7个整合结果（职业价值感、职业目标感、团队归属感、高技术要求、挑战性工作、家属感恩、变革型领导）。整合结果的ConQual评级为中等水平。结论 ICU护士的职业获益感来源于多个方面，管理者要重视职业获益感的促进因素，通过多元化途径提升ICU护士职业获益感，缓解护理团队人力资源的紧张。
2025年02期 v.43 208-212+238页 [查看摘要][在线阅读][下载 1596K] [下载次数：135 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ]
- 方思俊;刘永生;许商成;段维霞;
目的 探讨巨噬细胞中Sirt3/NLRP3通路在百草枯（PQ）致人单核巨噬细胞炎症反应中的作用及机制，以期为PQ中毒引起肺损伤的治疗提供新思路。方法 用100 ng/mL佛波酯处理人单核细胞白血病细胞（THP-1）36 h，将其诱导分化为THP-1巨噬细胞，待细胞贴壁后，用不同浓度（0、200、400、600、800、1 000、1 200μmol/L）的PQ对THP-1巨噬细胞染毒24 h；通过CCK-8试剂盒检测染毒后细胞活力变化，为后续实验选择合适的PQ染毒剂量。灵芝酸D(GAD)是Sirt3激动剂，将THP-1巨噬细胞分为对照组、PQ组、GAD组、PQ+GAD组，分别染毒处理24 h后收集各组细胞，使用逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）测定Sirt3的mRNA表达水平；免疫印迹（Western blot）检测细胞内NOD样受体热蛋白结构域蛋白3(NLRP3)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)蛋白表达水平；免疫荧光检测NLRP3表达情况；用腺苷三磷酸（ATP）、活性氧（ROS）检测试剂盒检测细胞内ATP、ROS水平。结果 PQ降低了THP-1巨噬细胞内Sirt3蛋白的表达（P <0.001），引起细胞内ATP水平降低，ROS水平升高，同时升高了NLRP3、Caspase-1和IL-1β的蛋白表达水平。加入GAD后，相对于PQ组，细胞内Sirt3的mRNA水平升高，ROS水平下降，而NLRP3、Caspase-1、IL-1β蛋白表达水平降低，细胞活性的降低也得以改善。以上差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 PQ可以抑制THP-1巨噬细胞内Sirt3蛋白的表达，引起ROS水平升高，激活NLRP3炎症小体从而引起THP-1巨噬细胞中的炎症反应。
2025年02期 v.43 233-238页 [查看摘要][在线阅读][下载 1790K] [下载次数：81 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 李怡;李国艳;程丽;李格格;李艾铭;杨子琰;崔红梅;
目的 探究MitoCur-1通过抑制泛素特异性蛋白酶14(USP14)对肝细胞癌增殖、迁移的影响，为MitoCur-1的抗肿瘤作用提供理论依据。方法 首先，体外培养HepG2细胞，应用CCK-8实验和克隆形成实验检测MitoCur-1对细胞增殖能力的影响；应用划痕实验检测MitoCur-1对细胞迁移能力的影响；应用实时荧光定量PCR、蛋白质印迹法检测MitoCur-1作用于HepG2后细胞内USP14的mRNA和蛋白表达水平的变化；放线菌酮（CHX）实验检测MitoCur-1对蛋白半衰期的影响；其次，构建动物模型，应用苏木精-伊红染色（HE）和免疫组织化学（IHC）法，检测MitoCur-1在体内的抗肿瘤效应。结果 HepG2的细胞活力随MitoCur-1浓度的升高而降低，细胞的IC50为3.62μmol/L。与对照组相比，0.2、0.4、0.8μmol/L MitoCur-1处理后，HepG2细胞的克隆形成能力均有下降（均P <0.05）。1、2、4μmol/L的MitoCur-1处理48 h,HepG2细胞迁移能力均下降（均P <0.05）。与对照组相比，1、2、4μmol/L MitoCur-1处理HepG2细胞24 h,USP14的mRNA和蛋白表达水平均下降（均P <0.05）。CHX实验结果提示，MitoCur-1缩短了USP14的蛋白半衰期（P <0.05）。体内实验显示，15 mg/kg（以体重计）MitoCur-1给药组小鼠肿瘤体积增长速度减缓，肿瘤体积明显低于对照组（P <0.05），但小鼠体重总体上增长，与对照组差异无统计学意义（P>0.05）。结论 MitoCur-1能抑制USP14的表达，降低HepG2细胞的增殖、迁移能力，诱导肿瘤细胞发生凋亡，促进自噬，抑制肝细胞癌的发展。
2025年02期 v.43 239-245+258页 [查看摘要][在线阅读][下载 2154K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 刘苏慧;洪嘉颖;梁文熙;农骐郢;黄永顺;
目的 探讨铅对小鼠主动脉内皮细胞的活力、形态、功能的影响以及是否诱导细胞发生内皮间充质转化（EndMT）。方法 选择小鼠主动脉内皮细胞（MAEC）进行体外培养，实验设对照组和铅暴露组。铅暴露组加入等体积不同浓度的乙酸铅[Pb(Ac)2]溶液，使终浓度为0～160μmol/L，置于细胞培养箱内培养24、48 h后，噻唑蓝（MTT）法检测细胞活力，倒置显微镜观察细胞排列及形态，硝酸还原酶法检测细胞培养上清一氧化氮（NO）浓度，免疫印迹法（Western blot）测定细胞中EndMT相关蛋白表达情况[包括内皮细胞标志物血小板内皮细胞黏附分子1(CD31)和血管内皮钙黏蛋白（VE-cadherin）以及间质细胞标志物波形蛋白（vimentin）、神经钙黏蛋白（N-cadherin）和α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）]，实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测细胞中EndMT相关mRNA表达情况。结果 与对照组相比，铅暴露组细胞活力明显降低（均P <0.05），细胞培养上清液中NO浓度上升（P <0.05）。显微镜下观察，铅暴露组细胞整体排列紊乱，形态由卵圆形向梭形和不规则形转变、“老化”明显。Western blot和RT-qPCR结果均显示，铅暴露组内皮细胞标志物CD31、VE-cadherin的表达水平与对照组相比降低（均P <0.05），而间充质细胞标志物α-SMA、N-cadherin、vimentin的表达水平与对照组相比升高（均P <0.05）。结论 铅能降低小鼠主动脉内皮细胞活力并改变细胞形态，能诱导内皮细胞向间充质细胞转化。
2025年02期 v.43 246-251页 [查看摘要][在线阅读][下载 1998K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 张羽;刘艺;洪玉琦;王文卓;沈彤;朱庭庭;
目的 探讨氧化铟锡纳米颗粒（ITO NPs）对RAW264.7巨噬细胞的毒性效应，重点关注其对细胞活性、氧化应激、促炎细胞因子水平的影响，揭示ITO NPs对RAW264.7细胞产生毒性效应的潜在机制。方法 使用0、50、100、200μg/mL的ITO NPs处理RAW264.7细胞，评估RAW264.7细胞活性、氧化应激水平以及促炎细胞因子释放情况；以透射电镜观察RAW264.7细胞亚结构的变化，并用N-乙酰半胱氨酸（NAC）预处理，探讨抗氧化剂在ITO NPs对RAW264.7细胞毒性中的调节作用。结果 100μg/mL的ITO NPs开始对RAW264.7细胞产生毒性作用。RAW264.7细胞吞噬ITO NPs后，导致线粒体损伤和次级溶酶体的生成，增强氧化应激反应，并促进肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-6(IL-6)等促炎细胞因子的释放。NAC预处理能够降低ITO NPs诱导的RAW264.7细胞氧化应激和促炎细胞因子水平。结论 RAW264.7细胞吞噬ITO NPs后产生直接毒性，显著的氧化应激反应和促炎细胞因子的大量产生可能是ITO NPs毒性效应的重要机制。
2025年02期 v.43 252-258页 [查看摘要][在线阅读][下载 2214K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 赵腾雯;李海斌;张思雨;周晓滢;王馨蒙;崔师伟;
目的 建立尿中8-羟基脱氧鸟苷的超高效液相色谱-串联质谱检测方法，为DNA氧化损伤的定量评估提供方法支持。方法 尿液样品经离心后除去沉淀物，所得上清液利用甲酸-甲酸铵缓冲液稀释，使用亲水亲油平衡（HLB）固相萃取柱对其净化，随后经BEH C18色谱柱分离，三重四极杆质谱进行检测；使用多反应监测模式及同位素内标法进行定量分析。结果 尿液中8-羟基脱氧鸟苷在0.5～20μg/L范围内线性关系良好，该方法的检出限和定量限分别为0.06μg/L和0.20μg/L，加标回收率为98.1%～98.4%，批内精密度、批间精密度（n=6）分别为1.00%～2.35%、1.23%～3.93%。结论 该方法具有良好的灵敏度和准确度，适用于尿液样品中8-羟基脱氧鸟苷的测定。
2025年02期 v.43 259-264页 [查看摘要][在线阅读][下载 1785K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 郑倩清;余万祥;刘浩中;
目的 建立工作场所空气中硫化氢的连续流动分析-亚甲基蓝光度测定方法，提高硫化氢吸收液的稳定性，为工作场所空气中硫化氢的测定提供技术参考。方法 在碱性三乙醇胺吸收液中，加入羧甲基纤维素钠作为保护胶体，采用亚甲基蓝光度法，连续流动注射仪测定工作场所空气中的硫化氢。结果 硫化氢质量浓度在0.05～5.00 mg/L区间线性关系良好，相关系数为0.999 7，最低检出浓度为0.001 mg/m~3，最低定量浓度为0.004 mg/m~3（以吸收液为5.00 mL，采集7.5 L空气样品计）；采样效率为100%；批内和批间相对标准偏差分别为0.19%～1.07%和1.53%～2.41%；加标回收率为98.9%～103.2%；样品在20～25℃下至少可保存5 d,4～8℃下至少可保存10 d。结论 该方法准确、高效、快速、环保，检出限低，稳定性好，适用于工作场所空气中硫化氢的批量检测。
2025年02期 v.43 265-269页 [查看摘要][在线阅读][下载 1710K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ]